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學(xué)生保險配置需留意 學(xué)平險覆蓋相對全面報銷比例較高

2022-08-25 09:05:58來源:金融投資報

隨著新一輪開學(xué)季的臨近,學(xué)生健康與安全保障問題再度受到關(guān)注。與成年人相比,少兒遭受意外傷害的比例更高。面對形形色色難以預(yù)料的風(fēng)險,...

隨著新一輪開學(xué)季的臨近,學(xué)生健康與安全保障問題再度受到關(guān)注。與成年人相比,少兒遭受意外傷害的比例更高。面對形形色色難以預(yù)料的風(fēng)險,如何通過保險給孩子和家庭提供一份保障?除學(xué)平險外,還有哪些適合給孩子投保的保險產(chǎn)品?應(yīng)該如何配置以避免誤區(qū)?

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基礎(chǔ)保障:學(xué)平險覆蓋相對全面

對于多數(shù)家長們而言,學(xué)生平安保險,即“學(xué)平險”并不陌生。“作為商業(yè)保險的‘學(xué)平險’,具有保費低廉、保障充足、責(zé)任全面的優(yōu)勢,幾十元的保費就可以為學(xué)生提供的意外保障,是對參保人醫(yī)療保險的有效補充。”保險人士指出。

學(xué)平險屬于人身意外傷害保險,也是團體保險的一種,往往由學(xué)生入學(xué)時自愿投保。目前,學(xué)平險主要包括學(xué)生幼兒意外傷害保險、附加意外傷害醫(yī)療保險和附加住院醫(yī)療保險。其中意外傷害保險在學(xué)生因意外傷害或疾病死亡時,給付意外事故保險金;受意外傷害導(dǎo)致身體殘疾時,給付殘疾保險金;如果學(xué)生發(fā)生體育課摔傷、碰傷、交通事故、煤氣中毒、動物咬傷、燙傷等意外,附加意外傷害醫(yī)療保險會給付門急診費用補貼;如果學(xué)生因病住院,則可以申請附加住院醫(yī)療補貼賠償。

上述保險人士指出,對于大部分未成年人來說,學(xué)平險是投保簡單、保費低廉的人身保障險種。“首次為孩子購買保險時,可選擇先投保學(xué)平險,以提供基本的意外以及醫(yī)療保障。具體投保時,可留意盡量選擇保障范圍較廣、報銷比例較高、免賠額較低的產(chǎn)品。”

2

升級保障:重疾險投保側(cè)重點不同

學(xué)平險的優(yōu)勢在于保費便宜,保障范圍全面。但其不足也比較明顯,如在各個方面保障的金額都比較低,且須滿足社保報銷的條件,即自費藥或一些自費項目的治療都不能理賠。對此,保險人士建議,在預(yù)算充足的情況下,可酌情搭配其他少兒商業(yè)保險,如醫(yī)療險、重疾險、意外險、教育金保險等,疊加后更能發(fā)揮其保障作用。

其中,由于少兒的抵抗力差且缺乏自我保護能力,易得一些流行性疾病或遭受意外傷害,涵蓋人身意外、住院醫(yī)療的綜合意外醫(yī)療險產(chǎn)品值得優(yōu)先關(guān)注。在此基礎(chǔ)上,還可以配置重疾產(chǎn)品,以應(yīng)對重疾尤其是惡性腫瘤的醫(yī)療支出,避免出現(xiàn)保額不足,或是低支出消耗高保額的情況。

具體來看,在選擇重疾產(chǎn)品時,需結(jié)合家庭的實際經(jīng)濟情況,對于預(yù)算不多的家庭,可以考慮保障20-30年的消費型重疾,保障至孩子成人,屆時再重新選擇市面上已經(jīng)更新?lián)Q代的好產(chǎn)品;對于預(yù)算充足的家庭,則可以購買終身重疾險,年齡小費率低是很大的優(yōu)勢。

需要留意的是,少兒重疾險與成人重疾險投保側(cè)重點有所不同。在為少兒選購重疾險前,可重點查看合同保障范圍內(nèi)是否包含少兒高發(fā)重疾,如白血病、原發(fā)性腦瘤、神經(jīng)母細胞瘤、川崎病等。同時應(yīng)留意賠付條件、保額以及免除責(zé)任等,同等條件下可優(yōu)先選擇不限醫(yī)保目錄、免賠額低、報銷比例高的產(chǎn)品。

除上述險種外,目前針對學(xué)生相關(guān)風(fēng)險,險企亦推出多個險種。對此,家長可根據(jù)具體情況酌情選擇投保。

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自愿投保:應(yīng)全面告知責(zé)任免除等重要事項

總體來看,學(xué)生商業(yè)保險目前為“自愿投保”。

2015年,教育部等五部門發(fā)布《關(guān)于2015年規(guī)范教育收費治理 教 育 亂 收 費 工 作 的 實 施 意見》,嚴(yán)禁各級各類學(xué)校代收商業(yè)保險費,不得允許保險公司進校設(shè)點推銷、銷售商業(yè)保險。各地監(jiān)管部門亦下發(fā)通知,明確“學(xué)平險”自主自愿的投保原則,同時,投保時應(yīng)當(dāng)全面告知投保人保險責(zé)任、責(zé)任免除等重要事項,切實維護保險消費者利益。

以四川為例,今年7月10日起,四川省教育廳《關(guān)于切實規(guī)范涉教保險管理工作的通知》(以下簡稱《通知》)正式實施?!锻ㄖ访鞔_,由個人投保的涉教保險管理方面,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險堅持“組織引導(dǎo)”,學(xué)生(個人)保險堅持“自愿投保”。其中,學(xué)生(幼兒)平安保險、學(xué)生(幼兒)安康保險、監(jiān)護人責(zé)任保險等學(xué)生(個人)保險是由學(xué)生或監(jiān)護人個人投保的非政策性商業(yè)保險,要嚴(yán)格遵循“自愿投保”原則,不得強制或變相強制投保。

另一方面,隨著家長保險認(rèn)知和安全風(fēng)險意識的提高,少兒保險成為消費者需求較高的保險產(chǎn)品。對此,監(jiān)管部門亦積極鼓勵少兒保險產(chǎn)品供給。

今年3月,銀保監(jiān)會、人民銀行發(fā)布《關(guān)于加強新市民金融服務(wù)工作的通知》,其中提出鼓勵保險機構(gòu)積極發(fā)展學(xué)幼險、子女升學(xué)補助金保險、實習(xí)責(zé)任保險、教育機構(gòu)責(zé)任險等保險業(yè)務(wù)。

而在上述《通知》中,亦提出鼓勵保險機構(gòu)圍繞教育系統(tǒng)的保險需求設(shè)計保險產(chǎn)品,不斷優(yōu)化保險保障方案,不斷提高保險服務(wù)水平。(本報記者 吉雪嬌)

關(guān)鍵詞: 學(xué)生保險配置 學(xué)平險覆蓋全面 報銷比例較高 重疾險投保側(cè)重點不同

責(zé)任編輯:hnmd004

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