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為防止因病致貧返貧，我省建立健全防范化解因病致貧返貧長效機制，建立健全因病致貧和因病返貧雙預警機制，確保因病致貧返貧風險群體及時發(fā)現(xiàn)、及時救助。

因病返貧風險監(jiān)測范圍為全部醫(yī)療救助對象（不包括因病致貧重病患者）和脫貧人口，也就是當前和曾經(jīng)被確定為困難群體的人群，預警標準為個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用達到5000元。因病致貧風險監(jiān)測主要針對其他參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的群體，居民醫(yī)保參保人的預警標準為2萬元，職工醫(yī)保參保人預警標準為5萬元。上述預警標準主要是根據(jù)職工平均工資、居民人均可支配收入、相關(guān)部門確定的返貧致貧標準來確定，未來根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)的變化情況進行動態(tài)調(diào)整。

與此同時，我省加強部門協(xié)同配合，用好監(jiān)測預警信息，做到及時救助。預警信息由醫(yī)保部門定期（按月）推送給民政和鄉(xiāng)村振興部門，民政、鄉(xiāng)村振興部門根據(jù)預警信息等情況，按規(guī)定確定或調(diào)整監(jiān)測對象身份類別，并及時采取相應的救助、幫扶措施。醫(yī)保部門再按照民政、鄉(xiāng)村振興部門確定的監(jiān)測對象身份類別及時給予醫(yī)療救助，并落實醫(yī)保扶貧傾斜政策。預警信息應用、困難群眾身份認定、落實救助幫扶措施，三者形成閉環(huán)管理。

我省全面建立依申請救助機制，暢通申請渠道，簡化申請程序，增強救助時效性。低保對象、特困人員、孤兒不需申請，直接獲得醫(yī)療救助；已建立醫(yī)療救助對象信息交換共享機制的市，低保邊緣家庭成員和農(nóng)村易返貧致貧人口可直接給予醫(yī)療救助。民政、醫(yī)療保障部門加強工作銜接，簡化優(yōu)化流程，共同做好因病致貧重病患者身份認定和依申請救助等工作。對參加基本醫(yī)保的因病致貧重病患者，自申請救助之日前12個月內(nèi)個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用，給予一次性醫(yī)療救助。同時，進一步強化醫(yī)療救助與其他社會救助、慈善救助的綜合協(xié)同保障，精準實施分層分類幫扶。綜合救助水平根據(jù)家庭經(jīng)濟狀況、個人實際費用負擔情況合理確定。

（遼寧日報 記者徐鐵英）

關(guān)鍵詞： 建立健全 醫(yī)療費用 及時發(fā)現(xiàn) 家庭成員 直接獲得