2021年重疾保險(xiǎn)有哪些改革?

由于以前的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品和重疾險(xiǎn)市場存在一定的混亂，在疾病劃分和理賠上不夠規(guī)范。

所以銀保監(jiān)會(huì)出臺(tái)重疾保險(xiǎn)新規(guī)，致力于規(guī)范化重疾險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)市場。

(1)必保重疾種類數(shù)擴(kuò)展到28種

2021年保險(xiǎn)重疾新規(guī)出臺(tái)前，各大重疾險(xiǎn)的必保重疾種類是25種。

2021年保險(xiǎn)重疾新規(guī)出臺(tái)，將25種疾病擴(kuò)展到28種，一定程度上擴(kuò)大了重疾險(xiǎn)的疾病保障范圍。

(2)新增必保輕癥，賠付比例不超過30%

2021年保險(xiǎn)重疾新規(guī)對(duì)重疾險(xiǎn)做的最大調(diào)整，主要體現(xiàn)在輕癥上。

新規(guī)出臺(tái)前，重疾險(xiǎn)市場對(duì)輕癥和輕癥的賠付基本沒有統(tǒng)一的規(guī)范，全憑保險(xiǎn)公司自己設(shè)置相關(guān)疾病種類和賠付比例。

而2021年保險(xiǎn)重疾新規(guī)明確了輕癥必須涵蓋3種高發(fā)病種，且必保輕癥的賠付比例不能超過30%。

(3)對(duì)部分疾病的定義重新劃分

2021年保險(xiǎn)重疾新規(guī)還做了一件不同尋常的事，即對(duì)部分疾病的定義重新劃分。

例如將原位癌剔除惡性腫瘤和輕度腫瘤的保障范圍，將甲狀腺癌癥TNM分期為I期或更輕分期的甲狀腺癌踢出重疾按輕癥理賠。

(4)調(diào)整部分疾病的理賠要求

隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，很多疾病的治療手段也更為先進(jìn)，此時(shí)重疾險(xiǎn)如果還按照以前的要求理賠，就顯得有點(diǎn)“古板”。

所以2021年保險(xiǎn)重疾新規(guī)的出臺(tái)，也意在打破其現(xiàn)狀。

如2021年保險(xiǎn)重疾新規(guī)明確規(guī)定冠狀搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))的理賠要求不再是開胸，而是調(diào)整為切開心包即可。

可以看到，2021年保險(xiǎn)重疾新規(guī)對(duì)重疾險(xiǎn)的調(diào)整具有革新意義，對(duì)規(guī)范化重疾險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)市場能起到積極的推動(dòng)作用。

新規(guī)和舊規(guī)重疾險(xiǎn)都有什么優(yōu)點(diǎn)?

就新規(guī)重疾險(xiǎn)而言，新規(guī)重疾險(xiǎn)涵蓋的病癥種類是會(huì)更多的，且也進(jìn)行了輕重疾病的分級(jí)。且新規(guī)重疾險(xiǎn)對(duì)部分疾病的理賠條件，相對(duì)來說是變的更寬松合理了，當(dāng)然，對(duì)部分疾病的保障范圍也是更廣的。對(duì)舊規(guī)重疾險(xiǎn)而言，最大的優(yōu)點(diǎn)在于舊規(guī)重疾險(xiǎn)對(duì)輕癥的賠付比例會(huì)更高，一般舊規(guī)重疾險(xiǎn)對(duì)輕癥的賠付比例是30%至50%的，且舊規(guī)重疾險(xiǎn)中，甲狀腺癌患者是無論輕重都會(huì)按照重疾進(jìn)行賠付的。

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